ウイルス性か、細菌性か？
「ウイルス性が８～９割、
だから抗生剤はださない。」
はよくないと思うのです。
逆に、
「１～２割は細菌性なのだから、
念のため抗生物質を出しておく。」
もよくない。
抗生物質には副作用もありますし、
耐性菌の問題もあります。
では、どうすれば？
２つを確実に区別する方法は
ありませんが、
ウイルス性か細菌性かを判断するための
手段のひとつに迅速検査があります。
鼻に綿棒をいれて
こちょこちょっとやったり、
喉を綿棒でこすったりの検査です。
インフルエンザのときに
受けたことがある人も
多くいるのではないでしょうか。
実は、この迅速検査は
インフルエンザ以外にもたくさんあります。
＜迅速検査キットがあるもの＞
インフルエンザウイルス、
アデノウイルス、
RSウイルス、
溶連菌、
マイコプラズマ、
ノロウイルス など
ただ、この中の
アデノウイルス、
RSウイルス、
ノロウイルスに効く薬はありません。
「あれ？どうして効く薬がないのに調べるの？」
と思われる方もいるでしょう。
これらの検査をするのは、
「ひとまず抗生物質を処方する必要ない」
ことを明らかにするためです
（統計をとる意味ももちろんあります）。
いまだに抗生物質は
万能と思っていらっしゃる方は
少なからずいて、
「こんなにつらい症状がでているのに
どうして抗生物質を処方してくれないの？」
に対する答えにもなります。
かぜの場合に、
どの検査をするのかは、
症状の経過、
診察から得られた所見、
流行の状況などから判断し
選ばなければなりません。
迅速検査を行っても
結果が陰性に出ると
ふりだしにもどります。
しかも、迅速検査も100％ 正確ではありません。
（感度、特異度といった少し難しい話になります）
たかが「かぜ」、されど「かぜ」です。
～ つづく ～
